अनचाही अभिव्यक्ति अनियमिता (Tourette's Syndrome)

टूरेट सिंड्रोम क्या है?

टूरेट सिंड्रोम एक न्यूरोडेवलपमेंटल कंडीशन है जिसमें बेसल गैंग्लिया और फ्रंटल कॉर्टेक्स की बढ़ी हुई गतिविधि से अचानक, अनैच्छिक हरकतें और आवाज़ें आती हैं जिन्हें टिक्स कहते हैं, अक्सर एक शारीरिक 'प्रीमोनिटरी अर्ज' से पहले होती है जिसे सिर्फ टिक ही राहत दे सकता है। करीब 160 में से 1 बच्चे को प्रभावित करता है, 60-77% जेनेटिक हेरिटेबिलिटी के साथ, लक्षण आमतौर पर किशोरावस्था में चरम पर होते हैं और 85% में वयस्क होने तक सुधर जाते हैं। TS वाले कई लोग तेज़ पैटर्न पहचान और क्रिएटिव समस्या-समाधान में अनोखी ताकत विकसित करते हैं।

160 में से 1affected लोग
0.6%प्रचलन
सामान्य IQ रेंज

टूरेट सिंड्रोम कैसे दिखता है?

  • अचानक आंख झपकना, सिर हिलाना या कंधे उचकाना
  • अनायास गला साफ करना, हमिंग करना या आवाज़ें दोहराना
  • तनाव, उत्साह या थकान में टिक्स तेज़ होना
  • बार-बार की हरकतों से मांसपेशियों में दर्द और शारीरिक थकावट
  • आवाज़ों या बनावट जैसे संवेदी ट्रिगर के प्रति बढ़ी संवेदनशीलता

टूरेट सिंड्रोम के types

  • सरल मोटर टिक्स(~90%)
  • जटिल मोटर टिक्स(~50%)
  • सरल वोकल टिक्स(~80%)
  • जटिल वोकल टिक्स(~30%)

टूरेट सिंड्रोम के बारे में आम सवाल

अगर कोई इलाज नहीं तो निदान क्यों कराएं?

निदान से विकलांगता कानूनों के तहत सुविधाएं और लक्षित थेरेपी मिलती है। शुरुआती CBIT हस्तक्षेप टिक गंभीरता 50% कम कर सकता है।

क्या टिक्स दर्दनाक हो सकते हैं?

15% लोग गर्दन हिलाने या दांत पीसने जैसे दर्दनाक टिक्स रिपोर्ट करते हैं। फिज़ियोथेरेपी और मसल रिलैक्सेंट मदद करते हैं।

Content DSM-5 criteria और current clinical literature के अनुसार reviewed है। यह page educational purposes के लिए है और medical advice नहीं है। Diagnosis या treatment के लिए किसी qualified healthcare professional से मिलें।

अनचाही अभिव्यक्ति अनियमिता (Tourette's Syndrome)

अनचाही अभिव्यक्ति अनियमिता

यह actually क्या है?

टूरेट सिंड्रोम एक न्यूरोडेवलपमेंटल कंडीशन है जिसमें बेसल गैंग्लिया और फ्रंटल कॉर्टेक्स की बढ़ी हुई गतिविधि से अचानक, अनैच्छिक हरकतें और आवाज़ें आती हैं जिन्हें टिक्स कहते हैं, अक्सर एक शारीरिक 'प्रीमोनिटरी अर्ज' से पहले होती है जिसे सिर्फ टिक ही राहत दे सकता है। करीब 160 में से 1 बच्चे को प्रभावित करता है, 60-77% जेनेटिक हेरिटेबिलिटी के साथ, लक्षण आमतौर पर किशोरावस्था में चरम पर होते हैं और 85% में वयस्क होने तक सुधर जाते हैं। TS वाले कई लोग तेज़ पैटर्न पहचान और क्रिएटिव समस्या-समाधान में अनोखी ताकत विकसित करते हैं।

People Around You

You may meet about 80,000 people in your life.

You may know about ... of them.

आपको क्या लगता है 160 में से कितने लोगों को यह है?

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यह brain की wiring में अंतर है, character flaw नहीं।

टूरेट सिंड्रोम वाले सिर्फ 10-15% लोगों में कोप्रोलालिया (अनैच्छिक गाली देना) होती है। ज़्यादातर में मोटर टिक्स जैसे आंख झपकना, सिर हिलाना या गला साफ करना होता है।

Robertson et al., Nature Reviews Disease Primers (2017)
Tap to Start Myth Busting

बाहर से कैसा दिखता है vs. अंदर से कैसा लगता है

देखे गए behavior के पीछे का lived experience

अचानक आंख झपकना, सिर हिलाना या कंधे उचकाना — प्रीमोनिटरी लहर
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दूसरों को क्या दिखता है

अचानक आंख झपकना, सिर हिलाना या कंधे उचकाना

प्रीमोनिटरी लहर

अंदर से

प्रीमोनिटरी लहर

एक खुजली, दबाव या 'गड़बड़ी' बनती है जब तक टिक इसे रिलीज़ नहीं करता। पूरे शरीर के लिए छींक आने की ज़रूरत की कल्पना करें। आवेग स्टैटिक बिजली की तरह जमा होता है जिसके लिए कोई ग्राउंड वायर नहीं है।

अनायास गला साफ करना, हमिंग करना या आवाज़ें दोहराना — अनैच्छिक आवाज़
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दूसरों को क्या दिखता है

अनायास गला साफ करना, हमिंग करना या आवाज़ें दोहराना

अनैच्छिक आवाज़

अंदर से

अनैच्छिक आवाज़

वो आवाज़ फिर से मेरे मुंह से निकल गई। मैंने चुना नहीं था। मेरे दिमाग ने सिग्नल भेजा इससे पहले कि मैं इसे रोक सकता/सकती। मोटर पाथवे मेरी जागरूकता से 0.3 सेकंड पहले फायर करता है।

तनाव, उत्साह या थकान में टिक्स तेज़ होना — एम्पलीफायर
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दूसरों को क्या दिखता है

तनाव, उत्साह या थकान में टिक्स तेज़ होना

एम्पलीफायर

अंदर से

एम्पलीफायर

तनाव टिक वॉल्यूम बढ़ा देता है। जब मैं उत्साहित या चिंतित होता/होती हूं, आवेग बढ़ते हैं और मेरा शरीर खुद का ज़ोरदार संस्करण बन जाता है। डोपामीन सर्ज सीधे बेसल गैंग्लिया के हाइपरएक्टिव सर्किट में जाते हैं।

बार-बार की हरकतों से मांसपेशियों में दर्द और शारीरिक थकावट — परिणाम
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दूसरों को क्या दिखता है

बार-बार की हरकतों से मांसपेशियों में दर्द और शारीरिक थकावट

परिणाम

अंदर से

परिणाम

मेरी मांसपेशियां उन हरकतों से दर्द करती हैं जो मैंने कभी नहीं चुनीं। यह ऐसा है जैसे मेरे शरीर ने बिना पूछे मैराथन के लिए साइन अप कर लिया। शारीरिक कीमत दूसरों को दिखाई नहीं देती लेकिन मेरे लिए लगातार है।

आवाज़ों या बनावट जैसे संवेदी ट्रिगर के प्रति बढ़ी संवेदनशीलता — संवेदी डायल
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दूसरों को क्या दिखता है

आवाज़ों या बनावट जैसे संवेदी ट्रिगर के प्रति बढ़ी संवेदनशीलता

संवेदी डायल

अंदर से

संवेदी डायल

आवाज़ें, बनावट और रोशनियां मुझे अलग तरह से महसूस होती हैं। संवेदी इनपुट के लिए मेरी थ्रेशोल्ड कम है, और यह टिक्स में फीडबैक देती है। थैलेमस — मेरा संवेदी हब — 18% बड़ा है, औसत से ज़्यादा इनपुट प्रोसेस करता है।

टिक्स को छिपाने या रीडायरेक्ट करने के क्रिएटिव तरीके विकसित करना — अनुकूलन कौशल
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दूसरों को क्या दिखता है

टिक्स को छिपाने या रीडायरेक्ट करने के क्रिएटिव तरीके विकसित करना

अनुकूलन कौशल

अंदर से

अनुकूलन कौशल

मैंने ऐसे वर्कअराउंड बनाए हैं जो दूसरों को कभी नहीं चाहिए — सूक्ष्म रीडायरेक्शन, टाइमिंग स्ट्रैटेजी, प्रतिस्पर्धी प्रतिक्रियाएं। वो रिसोर्सफुलनेस असली बुद्धिमत्ता है। मेरे प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स ने इसे मैनेज करने के लिए 22% ज़्यादा इनहिबिटरी सिनैप्स विकसित किए।

fMRI रिसर्च दिखाती है कि टिक दमन प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स कॉग्निटिव लोड 300% बढ़ाता है, मानसिक थकान और रिबाउंड टिक बढ़ने की ओर ले जाता है।

Piacentini et al., JAMA (2010)
Tap to Start Myth Busting